De sykdomsmodifiserende legemidlene brukes gjerne i kombinasjon med symptomlindrende legemidler som betennelsesdempende- og smertestillende legemidler.
I en kommentar fra en pasientrepresentant i komitéen, Lucy Ryan, understrekes det at denne retningslinjen kan bidra til mer konsistens i behandlingen og støtten til personer med kronisk smerte.
En behandlingsmetode som brukes på pasienter med isjias som har utstrålende smerter i setet eller i bena på grunn av prolaps eller skiveprotrusjon, eller spinal stenose.
Vi vet også etter hvert mer om hvordan cannabis virker på nervesmerter og andre langvarige smertetilstander. Til nå er det registrert five virkestoffer i cannabis planten som påvirker langvarig smerte; THC, CBD, THCV, CBG og CBC sixty nine. I februar 2014 utgav European Journal of Neuroscience et spesialnummer med tittelen «Neurobiology of Suffering». Her omhandler mange artikler nettopp det endocannabinoide reseptorsystemet vi har i kroppen vår og som virkestoffene i cannabisplanten virker på 70. Det endocannabinoide systemet modulerer blant annet smertesignaler opp til hjernen fra posteriore horn i ryggmargen og aktiverer nedadgående inhiberende signaler 71 seventy two 73. En sentral funksjon ved det endocannabinoide systemet ser også ut til å være knyttet til stressresponser.
Så mange som tre av ti nordmenn sliter med langvarige smerter, som oftest i kroppens muskler og skjelett. Hos to av tre personer i denne gruppen er årsakene ukjente.
NICE har nylig kommet med nye retningslinjer for håndtering av pasienter med kronisk primær smerte1. Kronisk primær smerte er smerte uten noen klar underliggende årsak, eller smerte som er ute av proporsjon i forhold til observerbar skade eller sykdom. Det er estimert at one-6 prosent av befolkningen lider av slik kronisk smerte.
“Available evidence suggests that cannabis treatment method is moderately efficacious for remedy of Persistent pain” fifty five.
“Agony read more is An important Health care challenge in Europe. Whilst acute agony might moderately be thought of a symptom of disorder or harm, Persistent and recurrent pain is a selected healthcare trouble, a sickness in its personal proper… …Long-term pain in these people is probably circuitously related to their Original damage or ailment condition, but fairly to secondary variations including ones that happen in the ache detection program itself.”19.
– Vi er bekymret for at pasientene i tillegg til smertene utvikler en opioidavhengighet, sier Skurtveit.
Lavdose naltrekson kan være en rimelig og trygg medisin mot flere kroniske nevrologiske, rheumatologiske, psykiatriske og gastrointestinale inflammatoriske tilstander viser nye studier1. Naltrekson er en opioid antagonist som finnes i 50 mg tabletter, og som brukes i behandlingen av opioid og alkohol avhengighet.
Ved langvarige smerter er det mange som erfarer at andre smertelindrende metoder enn legemidler er det som hjelper best.
Til slutt har vi probiotika, som i seg selv ikke har en mekanisme for å forbedre magesmerter. Imidlertid er de fulle av nyttige mikroorganismer for tarmfloraen.
Evidence justifying marijuana use for different professional medical circumstances will require the perform of sufficiently driven, double-blind, randomized, placebo/Energetic controlled scientific trials to check its limited- and very long-expression efficacy and security. The federal authorities and states ought to assistance medical cannabis analysis.
Behandlingen har sjelden varig effekt, men kan være svært nyttig i en akuttsituasjon for å redusere smerten og for at pasienten skal komme i gang med annen behandling.